導入事例

導入前の背景を教えてください。

当院では、2027年1月に電子カルテの更新を予定しています。この大規模なシステム刷新を契機に、病院全体のデジタル基盤を見直し、院内全体のDXを着実に進めていきたいと考えています。当初は、電話交換機の更新に伴うPHSからスマートフォンへの切り替えが検討の出発点でした。その際、キャリア回線を使う選択肢もありましたが、災害拠点病院としては外部の通信障害に左右されにくい自営の通信網が必要だと判断し、sXGPを導入することになりました。そこから、sXGPに対応するスマートフォンを探し始めた形になります。
その後、アプリケーションやセキュリティについて検討を進める中で、ネットワーク環境やインフラを含めたデジタル基盤全体も見直す必要があると考えるようになりました。医療現場では複数のネットワークが存在し、事務系端末と電子カルテ端末のネットワークが分かれているため、円滑な情報共有が難しい場面があります。そのため現状はUSBやメールのPPAP運用を行っていますが、それも限界が見え始めていました。そうした課題に対し、スマートフォンの導入は院内コミュニケーションを改善するための重要な一歩になると考えています。（佐々木様）

PHSには、「患部の写真が共有できない」「複数の医師に同時に状況を伝えたい」「電話だけだと話した記録が残らず、言った言わない問題になる」といったコミュニケーション上の不満がありました。「Microsoft 365」をスマートフォンと掛け合わせることで、セキュアな環境下でのチャット・データ共有が可能になり、一方通行の電話だけだった院内コミュニケーションの「利便性」「正確性」を高められると期待しています。DXの効果を特定の部門や職員にとどめず、院内全体で活用できる環境を整えることが私たちの役割です。その意味でも、院内全体のDXを推進するうえで、スマートフォンは欠かせないツールだと考えています。（田中様）

なぜ京セラスマートフォンを選定されたのでしょうか？

まず1点目は「他院からの高い評価を得ていた」点です。
当院は規模が大きいため、端末選定には慎重な判断が必要でした。そのため、自分たちの主観だけに頼らず、他院の口コミなど第三者の意見も参考にしながら検討を進めていました。実は当初、別メーカーの端末を採用する方向で検討が進んでいました。しかし、他院を見学した際に、その病院は次期端末として京セラスマートフォンを検討されていると伺いました。その理由として、故障が少なく、バッテリーの耐久性が優れている点などを評価ポイントとして挙げられていました。以前京セラのショールームでも、工事現場などでも使える“頑丈”なスマートフォンとしてご紹介いただいたことがあり、その記憶と他院の話が繋がったことが京セラに相談しようと思ったきっかけです。京セラとは、2020年からすでにプリンターで約550台の取引があり、故障の少なさや高い耐久性、安定して稼働していたことから、メーカーとしての安心感もありました。

2点目はスマートフォン自体の「堅牢性」です。
医療現場では、職員が患者さまの介助やベッドサイドでの対応、物品の運搬など、さまざまな場面で端末を持ち歩きながら業務にあたります。そのため、白衣の胸ポケットやカートから端末が落下するなど、日常業務の中で思わぬ衝撃が加わるケースも想定されます。その点、京セラスマートフォンは高い堅牢性※を備えているため、医療現場でも安心して長く使える端末だと期待しています。 また、PHSと同じように白衣のポケットに入れて持ち歩けるサイズであることも、現場にとって使いやすいポイントです。

3点目は、「医療現場に配慮した衛生面での使いやすさ」です。
看護師をはじめとする医療従事者は、水や薬剤に触れる場面が非常に多くあります。例えば、手洗いの際に端末に水がかかったり、洗面台に水没させたり、薬剤の準備中に近くに置いた端末へ薬液が付着したりすることもあります。その点、京セラのスマートフォンは防水性に優れ、アルコールや次亜塩素酸による清拭やハンドソープでの洗浄にも対応しているため、端末を清潔に保ちやすく、医療現場で安心して使える設計になっています。

※京セラスマートフォンは米軍MIL規格に準拠しており、さらにそれより過酷な京セラ独自の試験（鋼球落下（高さ1.22m 26方向）、L字落下（高さ1.5m）、タンブル落下（高さ約1mから500回連続落下）、高温保管(70℃/連続4時間)、コンクリート落下など）もクリアしています。

京セラ担当者からのコメント

京セラスマートフォンは「堅牢性」を強みとしており、展示会では小型洗濯機に端末を沈めるデモを行い、耐久性を体感いただいております。米軍国防総省調達基準に準拠した試験（21項目）に加え、さらに過酷な京セラ独自の耐久試験（10項目）をクリアしており、医療現場はもちろん、災害時なども「止めない医療」を支援できると考えています。今後もさらなる医療DXの推進にトータルに寄り添えるパートナーとして、尽力してまいります。

大阪市立総合医療センターとは2020年よりプリンター・A4複合機・長期署名システムのお取引があり、提案時に事前にお客様の状況を細かく調査したうえで、最適な提案を行う営業の姿勢に対しても高い評価を頂きました。

営業担当の方への信頼感は、導入を検討する上で重要な要素です。京セラの営業担当はプリンターやスマートフォンについて相談すると迅速に対応していただけるため、京セラに対する信頼は厚いです。今回のスマートフォン導入の際も保守サービスなどのアフターケア面について相談に乗っていただき、非常に助かりました。（佐々木様）

スマートフォンの今後の活用方法について教えてください。

全職員に配布する場合は2,500台程度必要になりますが、まずは医師や医療現場を中心に約1,500台をスマートフォンへ切り替え、PHSと並行し段階的に導入を進める予定です。機能も、ひとまずは通話とチャットに絞って運用してみて、その後段階的に活用範囲を広げていく計画です。将来的には電子カルテやさまざまなアプリとの連携を行い、スマートフォンを1つの業務プラットフォームとして活用していきたいと考えております。

災害拠点病院としては、災害訓練を行う際の情報共有にもスマートフォンを活用していきたいと思っています。病院支給のスマートフォンと安全なクラウド環境を組み合わせることで、被害状況の写真をタイムリーに共有でき、実際に災害が起きたときの状況把握の正確性向上につながると考えています。また、当院ではチーム医療を盛んに行っており、会議も多く発生しています。その際、都度議事録を作成することは職員にとって大きな負担となるため、スマートフォンで音声を拾い、AIやアプリを使って議事録化できれば、業務負担の軽減につながるのではないかと期待しています。

今後の展望についてお聞かせください。

大阪の高度急性期医療を担う病院として、今後さらに知名度・ブランド力を高めていきたいと考えています。
あらゆる医療の領域を、「広く」「深く」カバーしているのが当院の強みなのですが、その良さが院内の職員にも、外部の皆さまにも伝わり切っていないと感じています。
そういった部分をもっと数字などで見える化していくことで、より多くの方に安心して選んでいただける病院になれるのではと思っています。
また、当院にはTQMセンターがあり、医療の「質」の向上にもアプローチできる内部環境が整っています。今後人材不足が懸念される医療業界にとって、医療の質向上には業務効率化が必須です。そのために、まずはスマートフォンやデジタルツールを着実に活用していくことが、私たち医事・医療情報部に求められている役割だと考えています。

清水貞利病院長より